在政府增加卫生投入、“逐步取消以药养医机制”、降低药品价格、严格规范杜绝大处方及过度医疗的基础上,实现医疗服务价格的“适当上涨”,从而肯定医疗技术的劳动价值,这是大势所趋的良性现象。为什么卫生部长一说涨价,大家就都慌了?
关键还是一个“涨”字太敏感。这年头无处不见涨字,这个字当前已经成了民众的心头之痛。大家当然担心,卫生部长一松口说医疗服务应该涨价了,加上政策执行如果存在偏差,那么那些实际上也处于垄断地位的公立医院会不会借机不按规则地乱调价,让老百姓反受害?
这种慌,也来源于民众对过去医改失败经历的一种民生体验。在我看来,民众这种普遍的质疑与不信任,其实都是一种政策阻力。新医改应如何去消融这种政策阻力、顺利施行新办法呢?
一个办法是:在事关民生切身利益的新政策出台前,应遵循重视民意、公众讨论、方案起草论证、形成共识的程序,让民众感觉到这样的新政策是一种他们亲身参与后的利益协调的结果,忌讳的是我们的主导部门闭门研究,出台过于仓促、民众没有心理准备,却又与他们利益攸关的新政策。
另一个办法是,要抓好落实工作,让老百姓看得见医改新政策给他们带来的实实在在的好处。
最后一个办法也是一种提醒。卫生部门也要和执行政策的医院群体达成共识,避免出现以往上有政策下有对策的现象